母乳育児Q&A

【助産師監修】授乳中に妊娠しにくい理由は?妊娠したい時はどうする?

2019.07.30

1人目を出産後、早く次の子を望む方にとって、気になるのが授乳だと思います。「授乳をしていると妊娠しにくい」といわれていますがどうしてかご存知ですか?

また、もし授乳中に妊娠した場合、断乳しなければいけないのでしょうか。今回は授乳と妊娠の関係についてお話ししたいと思います。

授乳中に妊娠しにくいわけ

生理の再開が遅れるため

授乳に大きくかかわるホルモンにプロラクチンがあります。

このプロラクチンは乳汁の分泌や乳腺の発達にかかわるとともに排卵を抑制させ、生理の再開を遅らせる働きがあります。

授乳中に妊娠するというさらなる負担を避けようとするためです。プロラクチンは産後直後に最高値になりその後低下していきますが、授乳の刺激によりまた上昇します。

産後授乳しないと約7日間で非妊時のレベルまで低下しますが、授乳を続けることでホルモン分泌が維持され乳汁分泌が促されるのです。

とくに夜間授乳と1日8回以上の授乳をしているとプロラクチン値が高くなるので、その間は排卵、生理の再開が遅れ妊娠しにくいといえます。

卵胞の成長を抑制するため

たいてい赤ちゃんが8~9ヶ月になり離乳食が進み授乳回数が減ると生理が再開する方が多いです。

ところが生理再開後も、授乳によりプロラクチン値が高めだと卵胞の成長が遅れる傾向があり、妊娠しにくい状態になります。

卵胞は20mm程度に成長して初めて排卵するので排卵に時間がかかったり、無排卵になったりすることがあるのです。

授乳中に妊娠を目指すためには

授乳中の排卵、生理の再開は個人差が大きく、完全母乳でも産後すぐに再開する方もいれば、1年経っても再開しない方もいます。

また授乳中の妊娠についても同じで、授乳をしていても妊娠する人もいれば、なかなか妊娠に至らない方もいます。

ですが、授乳により高くなるプロラクチンが妊娠にブレーキをかけているのは事実です。

次の子を早く望みたいという方は、卒乳、断乳を計画的に進めるのは一つの方法といえるでしょう。

妊娠を目指すためにできること

家族計画を立てる

年齢などあらゆる理由から産後すぐに次の妊娠を望む場合は、家族計画をしっかり立てましょう。

赤ちゃんにとってもママにとっても授乳はとても大切なもので、断乳は一大事です。

35才以上の方は早めの妊娠をお勧めしますが、年子はママの身体にも負担がかかるので最低でも1年は空けれるといいですね。

急に断乳すると赤ちゃんが精神的に不安定になったり、離乳食がまだ完全でない場合は脱水や栄養不足になったりすることもあります。

ママにとっても、赤ちゃんとのつながりである授乳を急に止めるのは辛いですよね。

そのため、妊活を再開する時期をある程度決めておき、離乳食の進め方や心の準備も少しずつ進めておきましょう。

卒乳、断乳をする

本来であれば赤ちゃんが自らおっぱいを卒業していく自然卒乳が一番良いことはいうまでもありませんが、早く次の子を望む場合は断乳が必要になる場合もあります。

赤ちゃんとお母さんの状態を見ながら時期を決めることが大切です。

授乳中に妊娠した場合の授乳は

もし卒乳、断乳する前に妊娠がわかった場合はどうすればよいでしょうか?妊娠中も授乳を続けていると流産しやすいという話もありますね。

なぜそのようにいわれるかというと、授乳によって乳頭が刺激されると、子宮を収縮させるホルモンであるオキシトシンが分泌されるためです。

本来オキシトシンは産後の子宮収縮を助けるために分泌されるのですが、次の子を妊娠している場合は収縮してもらっては困りますよね。

確かに授乳は子宮収縮の作用がありますが、流産させるほどの影響があるかといえば分かってはいないのです。

そのため、もし流産してしまったときに授乳していたせいと自分を責めてしまいそうなら断乳した方がいいかも知れませんし、割り切って授乳しながら妊娠継続を目指すならそれもよいかもしれません。

妊娠の経過をみながら産婦人科の先生とよく相談してみるとよいでしょう。

授乳中の妊娠は家族みんなで

授乳中に早く妊娠を希望する場合は、断乳の必要があるなどお母さんにも赤ちゃんにも負担がかかります。家族とよく話し合い、協力してもらいながらすすめましょう。

また断乳や新たに行う妊活など気持ちの負担も少なからずあります。ストレスがなるべくかからないように計画をたてていくことがポイントです。

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浅井貴子

助産師

新生児訪問指導歴約20年以上キャリアを持つ助産師。毎月30件、年間400件近い新生児訪問を行い、出産直後から3歳児の育児アドバイスや母乳育児指導を実施。

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